Histerectomia legată de moartea timpurie dacă ovarele sunt îndepărtate

partajați acest
articol
  • Twitter
  • e-mail

sunteți liber să partajați acest articol sub licența internațională Attribution 4.0.

Universitatea

Universitatea din Warwick

oamenii de știință spun că îndepărtarea ovarelor în timpul unei histerectomii ar putea crește riscul unei femei de boli de inimă, cancer și moarte prematură.

un studiu de 10 ani, cel mai mare de acest gen, a comparat femeile care au fost tratate pentru o boală benignă care au avut ambele ovare eliminate cu cele care au avut unul sau nici unul eliminat. Cercetătorii au analizat 113.679 de cazuri de femei cu vârste cuprinse între 35 și 45 de ani din aprilie 2004 până în martie 2014. O treime dintre pacienții studiați au avut ambele ovare îndepărtate.

“…îndepărtarea unui organ metabolic activ, cum ar fi ovarul, poate avea efecte dăunătoare pe termen lung.”

femeile care au avut unul sau nici un ovar eliminat au fost mai puțin susceptibile de a dezvolta boală cardiacă ischemică (boală coronariană) sau cancer după histerectomie decât cele care au avut ambele ovare (bilaterale) îndepărtate. Mai mult, mai puține femei care au păstrat unul sau ambele ovare comparativ cu cele care au eliminat ambele au murit pe durata studiului—0,6% față de 1,01%.

deși îndepărtarea ambelor ovare protejează împotriva dezvoltării ulterioare a cancerului ovarian, cercetătorii consideră că femeile aflate în premenopauză ar trebui informate că acest beneficiu vine cu prețul unui risc crescut de boli cardiovasculare și a altor tipuri de cancer mai răspândite și a mortalității globale mai mari.

cicatricile ovarelor mai vechi provoacă infertilitate?

“combinația dintre plauzibilitatea biologică și dimensiunea masivă a efectului fac un caz convingător că femeile pot fi informate că riscul lor de cancer ovarian este mult redus prin îndepărtarea chirurgicală a ambelor ovare”, spune Richard Lilford, profesor de Obstetrică și ginecologie la Universitatea din Warwick Medical School.

” cu toate acestea, riscul pe viață de a dezvolta cancer ovarian este unul din 52 în Marea Britanie, iar îndepărtarea unui organ metabolic activ, cum ar fi ovarul, poate avea efecte dăunătoare pe termen lung.

” dacă da, aceste dezavantaje pe termen lung (combinate cu efectele neplăcute pe termen scurt ale deprivării acute de estrogen) trebuie compensate cu beneficiul conferit de protecția împotriva cancerului ovarian.”

cercetătorii au folosit o bază de date națională de internări în spitale pe care au legat-o de Registrul Național al deceselor. Spre deosebire de un studiu anterior, mai mic de sănătate a Asistenților Medicali, noua cercetare a fost efectuată mai degrabă la nivel național decât într-un eșantion și a examinat asociațiile dintre tipul de operație și internările ulterioare în spital, precum și mortalitatea.

patruzeci la sută dintre femeile fără factori de risc specifici pentru cancerul de reproducere au avut ovarele îndepărtate în timpul histerectomiei abdominale la grupa de vârstă 35-45 de ani.

“aceasta ar putea fi o proporție mai mare decât ar fi de așteptat în rândul femeilor care erau pe deplin conștiente de rezultatele mai proaste ale sănătății cu îndepărtarea bilaterală pe care le-am raportat”, spune Lilford. “În acest caz, ne-am putea aștepta ca proporția femeilor care aleg eliminarea ovariană bilaterală să scadă, deoarece riscurile pentru sănătate care trebuie tranzacționate pentru o incidență redusă a cancerului ovarian se concentrează mai mult.”

studiul a indicat, de asemenea, o mică scădere a numărului de histerectomii efectuate. Aproape 9.000 de femei au avut o histerectomie pentru o afecțiune benignă în intervalul de vârstă țintă în 2014, comparativ cu aproape 13.000 în 2004-05.

cercetătorii recunosc că datele disponibile nu au fost atât de detaliate pe cât și—ar fi dorit, în special nu au existat informații despre utilizarea terapiei de substituție hormonală-dar intenționează să reexamineze datele la o dată ulterioară pentru a examina tendințele pe termen lung.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.