există o legătură între LASIK și sinucidere? 7 Lucruri de știut dacă aveți în vedere o intervenție chirurgicală la ochi

moartea unui meteorolog a ridicat întrebări cu privire la siguranța și potențialele efecte secundare ale popularului tratament vizual.

Amanda MacMillan

Actualizat Decembrie 18, 2018

o comunitate din Detroit este în doliu după ce un meteorolog popular pentru afiliatul de televiziune Fox din oraș a murit prin sinucidere săptămâna trecută. Colegii și fanii au reacționat cu șoc și tristețe în timp ce împărtășeau vestea că Jessica Starr, în vârstă de 35 de ani, și-a luat viața, lăsând în urmă un soț și doi copii mici.

cu acea tristețe vine și confuzie și Întrebări: Starr a suferit o intervenție chirurgicală cu ochi cu laser în octombrie și a vorbit anterior despre modul în care se lupta cu recuperarea lentă și efectele secundare precum ochiul uscat. Și în timp ce cei dragi ai lui Starr nu au vorbit despre sinuciderea ei sau despre ce factori ar fi putut contribui la aceasta, momentul celor două evenimente îi face pe oameni să se întrebe dacă ar fi putut fi conectați.

potrivit US Food and Drug Administration, majoritatea pacienților sunt “foarte mulțumiți” de rezultatele intervențiilor chirurgicale de refracție a ochilor, cum ar fi LASIK și SMILE. (Cele două proceduri sunt similare, dar folosesc diferite tipuri de lasere; Starr a avut-o pe aceasta din urmă, dar a descris operația ei atât ca zâmbet, cât și ca LASIK, un termen mai cunoscut.)

dar, ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, riscurile există—iar Starr nu este prima sinucidere legată de aceste proceduri. Iată șapte lucruri pe care oricine are în vedere chirurgia refractivă a ochilor ar trebui să le știe în urma acestei povești înfricoșătoare și tragice.

cele mai grave 9 greșeli de îngrijire a ochilor pe care le faceți

ce se întâmplă în timpul operației LASIK sau SMILE?

LASIK, care reprezintă Keratomileuza In Situ asistată cu Laser, și SMILE, care reprezintă extracția Lenticulilor cu incizie mică, sunt ambele proceduri care remodelează corneea, John Vukich, MD, profesor asociat clinic de oftalmologie la Universitatea din Wisconsin, Madison spune Health. Dr. Vukich, de asemenea membru al Consiliului de Administrație al Societății Americane de cataractă și chirurgie refractivă, nu a tratat Starr, dar a efectuat ambele tipuri de intervenții chirurgicale pe sute de pacienți de-a lungul anilor.

“ambele folosesc lasere pentru a elimina o cantitate microscopică de țesut”, spune dr.Vukich. Cu LASIK, spune el, o incizie pe suprafața corneei creează o clapă subțire, care este pliată înapoi pentru a oferi acces la straturile mai profunde. După ce corneea este remodelată folosind un laser, clapeta este pliată înapoi și lăsată să se vindece.

cu SMILE, se folosește un alt tip de laser, iar procedura este, de asemenea, ușor diferită: se face o incizie mică a cheii în cornee, iar excesul de țesut este îndepărtat prin acea deschidere.

SMILE este mai nou și mai recent aprobat de FDA, spune dr.Vukich, dar ambele proceduri au profiluri de siguranță similare. Există, de asemenea, o mulțime de suprapuneri în care pacienții sunt candidați buni pentru fiecare procedură. Pacienții aleg adesea o procedură bazată pe ceea ce oferă medicul lor, spune dr. Vukich, deși există unele cazuri în care oamenii pot beneficia de unul peste altul.

majoritatea pacienților sunt mulțumiți de rezultatele

studiile FDA sugerează că aproximativ 95% dintre pacienții care au avut LASIK sunt mulțumiți de vederea lor după operație. Potrivit Academiei Americane de Oftalmologie, 90% dintre pacienții cu LASIK văd că vederea lor se îmbunătățește undeva între 20/20 și 20/40. Și într-un studiu clinic al procedurii SMILE, toți, cu excepția unuia dintre cei 328 de pacienți, au avut viziune de 20/40 sau mai bine la șase luni post-operație.

“am avut mai mult de un pacient spunând că nu și-au dat seama niciodată că au o” pătură umedă “peste ei, iar acum a fost îndepărtată”, spune dr.Vukich. “Ei au libertatea de a nu aduce aparate și detergenți și lentile de rezervă atunci când călătoresc. Și pentru unii oameni—cum ar fi ofițerii militari sau de poliție-ați putea chiar să susțineți că schimbarea ar putea salva vieți.”

legate de: 10 condiții surprinzătoare pe care le puteți obține în ochi

dar pot apărea reacții adverse

cu oricare dintre aceste proceduri, există șanse de efecte secundare și complicații, spune dr.Vukich. De exemplu, aproximativ 2% dintre persoanele care suferă aceste proceduri pot necesita oa doua procedură. “Tehnologia pentru remodelarea corneei este extraordinar de precisă”, spune el, “dar din moment ce o facem pe țesutul viu, va exista un răspuns biologic care poate provoca modificări microscopice.”

un alt subset de oameni—studiile sugerează că aproximativ 7%—pot observa o strălucire în jurul luminilor care nu a fost prezentă înainte de funcționarea lor. “De obicei, face parte din procesul de vindecare și se întâmplă doar pentru o perioadă scurtă de timp”, spune dr.Vukich. “Și pentru marea majoritate a acestor pacienți, oricum nu îi deranjează cu adevărat.”

unii pacienți cu LASIK și zâmbet vor observa că ochii lor sunt mai uscați decât în mod normal după operație, spune dr.Vukich. Medicii de ochi pot recomanda picături de înlocuire a lacrimilor pentru a ameliora uscăciunea și iritarea, adaugă el, iar aceste simptome dispar de obicei în primele trei luni după operație.

în 2009, FDA a lansat un studiu pentru a înțelege riscurile potențiale ale problemelor grave care pot rezulta din LASIK. S-a constatat că până la 46% dintre pacienți au raportat cel puțin un simptom vizual (cum ar fi strălucirea sau vederea încețoșată) la trei luni post-intervenție chirurgicală. Până la 28% dintre pacienți au raportat simptome de ochi uscați și mai puțin de 1% au prezentat “multă dificultate” sau incapacitatea de a face activități obișnuite din cauza efectelor secundare ale intervenției chirurgicale.

există, de asemenea, un risc de infecție după operația cu ochi cu laser. Un studiu recent arată că acest risc este undeva între 1 din 15.000 și 1 din 30.000, spune dr.Vukich. Riscul de infectare cu lentile de contact, prin comparație, este de aproximativ 1 din 400.

dacă ați avut ochi uscați înainte, șansele dvs. de complicații pot fi mai mari

atunci când pacienții întreabă despre chirurgia ochilor cu laser, Dr. Vukich spune că este important să aflăm motivațiile lor pentru a dori procedura. “Dacă nu mai pot purta lentile de contact pentru că spun că ochii lor sunt prea uscați, atunci vrem să aflăm cauza acelei uscăciuni”, spune el.

dacă alergiile sau iritațiile normale le cauzează problemele, pot fi candidați buni pentru LASIK sau SMILE, spune el. Dar dacă au o afecțiune medicală care cauzează ochi neobișnuit de uscați, chirurgia poate să nu fie o soluție bună pentru ei. “Știm că dacă aveți ochi profund uscați înainte, acesta este unul dintre lucrurile care pot crea provocări post-op”, spune el.

RELATED: noile probleme de vedere sunt frecvente după LASIK, Studiul spune că

cazuri de durere gravă, persistentă—și, da, sinucidere—au fost raportate

un procent mic de pacienți care primesc LASIK sau intervenții chirurgicale similare la ochi prezintă disconfort cronic timp de luni sau chiar ani după aceea—o afecțiune care a fost recent numită neuropatie corneană. Dr. Vukich spune că acest risc pare să fie de aproximativ 1 din 10.000 și că medicii au început recent să adune date și să înțeleagă de ce—și la care pacienți—se întâmplă acest lucru. (Ei suspectează că ceva nu merge bine atunci când nervii cresc înapoi după operație.)

“LASIK există de 20 de ani și, atunci când aveți un risc la fel de scăzut ca acesta, poate trece neobservat de ani de zile”, spune el. “Puteți avea un chirurg refractiv ocupat, care își desfășoară întreaga carieră și nu vede niciodată un pacient cu o problemă ca aceasta.”

criticii LASIK spun, totuși, că riscurile acestor intervenții chirurgicale au fost subevaluate—și că rapoartele de dureri grave și probleme de vedere au existat de ani de zile. Grupul de advocacy Lasik Complications este dedicat altor două persoane care au murit prin sinucidere după ce au fost supuse unei intervenții chirurgicale la ochi cu laser. Unele site-uri de știri au raportat că cel puțin 17 persoane au murit în circumstanțe similare.

când a fost întrebat despre aceste rapoarte, Dr.Vukich spune că acei pacienți și familii merită o voce—și că poveștile lor merită învățate. “Literalmente milioane de oameni au avut o intervenție chirurgicală de refracție și riscul de complicații nu este zero”, spune el. “Cred că, cu siguranță, există persoane care, din mai multe motive, sunt cu adevărat nefericite după operație—și ca medici încercăm să facem tot posibilul pentru a găsi soluții sau pentru a le atenua dificultățile.”

în ceea ce privește dacă există o legătură definitivă între sinucidere și LASIK, Dr.Vukich numește aceasta o problemă “complexă”. “Sinuciderea este o problemă multifactorială de sănătate mintală”, spune el. Și, deși nu poate vorbi cu starea mentală a unei persoane, el spune: “nu cred că este posibil—sau chiar rezonabil—să încerci să-l atribui vreunui factor.”

pacienții trebuie să înțeleagă întotdeauna riscurile

Dr.Vukich spune că încearcă să-i ajute pe pacienți să vadă riscurile și beneficiile chirurgiei oculare cu laser în perspectivă. “Vrem ca ei să înțeleagă riscurile relative ale ceea ce vorbim și să-i lase să ia o decizie informată”, spune el.

“dacă înțelegeți că ați putea muri urcând într-o mașină, ați găsi în continuare oportun și convenabil și merită riscul? Răspunsul pentru aproape toată lumea este da”, adaugă el. “Când pacienții spun că vor să fie fără ochelari, le spunem că există o cale—dar este o intervenție chirurgicală și subliniem riscurile.”

RELATED: ce să spun–și ce să nu spun–când vorbești despre sinucidere

dacă aveți probleme după operație, spuneți medicului dumneavoastră

oamenii ar trebui să se simtă confortabil să se întoarcă la chirurgul lor dacă întâmpină dificultăți după operația oculară, spune dr.Vukich—sau să obțină oa doua opinie. De asemenea, el reamintește oricui suferă de efecte secundare că acestea sunt adesea temporare și că multe probleme se rezolvă în primele câteva luni.

“suntem aici pentru a face tot ce putem pentru a ne asigura că pacienții obțin cele mai bune rezultate absolute”, spune el. Medicii pot prescrie picături oftalmice pentru uscăciune, medicamente pentru dureri post-chirurgicale sau recomandări pentru tratament ulterior. “Pentru mulți dintre acești pacienți, există o mulțime de opțiuni.”

în cele din urmă, dacă tu sau cineva cunoscut vă gândiți la sinucidere—indiferent dacă chirurgia oculară este implicată sau nu—profesioniștii din domeniul sănătății mintale vă pot ajuta. Apelați linia de salvare națională gratuită pentru prevenirea sinuciderilor la 1-800-273-TALK (8255) pentru a vorbi imediat cu cineva.

pentru a primi poveștile noastre de top livrate în căsuța de e-mail, înscrieți-vă la newsletter-ul Healthy Living

toate subiectele din sănătatea ochilor

Membru gratuit

obțineți îndrumări nutriționale, sfaturi de wellness și inspirație sănătoasă direct în căsuța de e-mail de la sănătate

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.