czy jest jakiś związek między LASIKIEM a samobójstwem? 7 rzeczy, które należy wiedzieć, jeśli rozważasz operację oka

śmierć meteorologa wzbudziła pytania dotyczące bezpieczeństwa i potencjalnych skutków ubocznych popularnego leczenia wzroku.

Amanda MacMillan

aktualizacja Grudzień 18, 2018

społeczność Detroit jest w żałobie po popularnym meteorologu dla filii telewizji Fox miasta zmarł śmiercią samobójczą w zeszłym tygodniu. Koledzy i fani zareagowali z szokiem i smutkiem, gdy podzielili się wiadomością, że Jessica Starr, 35, odebrała sobie życie, pozostawiając męża i dwoje małych dzieci.

z tym smutkiem wiąże się również zamieszanie i pytania: Starr przeszła laserową operację oka w październiku i wcześniej mówiła o tym, jak zmaga się z powolnym odzyskiwaniem i skutkami ubocznymi, takimi jak suche oko. I chociaż bliscy Starr nie mówili o jej samobójstwie ani o tym, jakie czynniki mogły się do niego przyczynić, czas tych dwóch wydarzeń sprawił, że ludzie zastanawiali się, czy mogły być ze sobą powiązane.

według U. S. Food and Drug Administration, większość pacjentów jest “bardzo zadowolona” z wyników operacji refrakcyjnych oczu, takich jak LASIK i SMILE. (Obie procedury są podobne, ale używają różnych typów laserów; Starr miała ten drugi, ale opisała swoją operację jako zarówno uśmiech, jak i LASIK, bardziej znany termin.)

ale, jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko-i Starr nie jest pierwszym samobójstwem związanym z tymi procedurami. Oto siedem rzeczy, które każdy, kto rozważa chirurgii refrakcyjnej oka powinien wiedzieć w następstwie tej strasznej i tragicznej historii.

temat: 9 najgorszych błędów w pielęgnacji oczu, które popełniasz

co się dzieje podczas zabiegu LASIK lub uśmiechu?

LASIK, który oznacza laserowo wspomagany In Situ Keratomileusis, I SMILE, który oznacza małe nacięcie ekstrakcji soczewki, są obie procedury, które przekształcają rogówkę, John VUKICH, MD, associate Clinical professor of ophthalmology na Uniwersytecie Wisconsin, Madison mówi zdrowia. Dr. Vukich, również członek zarządu American Society of Cataract and Refractive Surgery, nie leczył Starra, ale wykonał oba rodzaje operacji na setkach pacjentów na przestrzeni lat.

“obaj używają laserów do usuwania mikroskopijnej ilości tkanki”, mówi dr Vukich. W przypadku LASIK, mówi, nacięcie na powierzchni rogówki tworzy cienką klapkę, która jest składana do tyłu, aby zapewnić dostęp do głębszych warstw. Po przekształceniu rogówki za pomocą lasera, klapka jest składana z powrotem i pozostawiana do zagojenia.

z uśmiechem stosuje się inny typ lasera, a procedura jest również nieco inna: w rogówce wykonuje się małe nacięcie dziurki od klucza, a nadmiar tkanki jest usuwany przez ten otwór.

SMILE jest nowszy i niedawno zatwierdzony przez FDA, mówi dr Vukich, ale obie procedury mają podobne profile bezpieczeństwa. Istnieje również wiele nakładania się, w którym pacjenci są dobrymi kandydatami do każdego zabiegu. Pacjenci często wybierają zabieg na podstawie tego, co oferuje ich lekarz, mówi Dr. Vukich, chociaż są przypadki, kiedy ludzie mogą korzystać z jednego nad drugim.

większość pacjentów jest zadowolona z wyników

badania FDA sugerują, że około 95% pacjentów, którzy mieli LASIK, jest zadowolonych ze swojego wzroku po zabiegu. Według American Academy of Ophthalmology, 90% pacjentów z LASIK widzi poprawę widzenia gdzieś pomiędzy 20/20 i 20/40. A w badaniu klinicznym procedury uśmiechu, wszyscy z wyjątkiem jednego z 328 pacjentów mieli widzenie 20/40 lub lepsze w ciągu sześciu miesięcy po operacji.

“miałem więcej niż jednego pacjenta, który powiedział, że nigdy nie zdawał sobie sprawy, że ma na sobie” mokry koc”, a teraz został usunięty”, mówi dr Vukich. “Mają swobodę nie przynosząc urządzeń i środków czyszczących i zapasowych soczewek podczas podróży. A dla niektórych ludzi-jak wojsko czy policja-można nawet argumentować, że zmiana może uratować życie.”

powiązane: 10 zaskakujących warunków, które można uzyskać w oczach

ale mogą wystąpić skutki uboczne

przy każdej z tych procedur, istnieje szansa na skutki uboczne i powikłania, mówi dr Vukich. Na przykład około 2% osób, które przechodzą te procedury, może wymagać drugiej procedury. “Technologia przekształcania rogówki jest niezwykle dokładna”, mówi, ” ale ponieważ robimy to na żywej tkance, nastąpi reakcja biologiczna, która może spowodować mikroskopijne zmiany.”

Inna podgrupa ludzi-badania sugerują, że około 7% – może zauważyć odblaski wokół świateł, które nie były obecne przed ich działaniem. “Zazwyczaj jest to część procesu gojenia i dzieje się to tylko na krótki okres czasu”, mówi dr Vukich. “A dla zdecydowanej większości tych pacjentów i tak nie przeszkadza im to.”

niektórzy pacjenci z LASIK i uśmiechem zauważą, że ich oczy są bardziej suche niż normalnie po operacji, mówi dr Vukich. Lekarze okuliści mogą zalecić krople do wymiany łez, aby złagodzić suchość i podrażnienie, dodaje, a objawy te zwykle ustępują w ciągu pierwszych trzech miesięcy po zabiegu.

w 2009 roku FDA rozpoczęła badanie, aby zrozumieć potencjalne ryzyko poważnych problemów, które mogą wynikać z LASIK. Stwierdzono, że do 46% pacjentów zgłaszało co najmniej jeden objaw wzrokowy (taki jak olśnienie lub niewyraźne widzenie) w ciągu trzech miesięcy po operacji. Do 28% pacjentów zgłosiło objawy suchego oka, a mniej niż 1% doświadczyło “wielu trudności” z lub niemożności wykonywania zwykłych czynności z powodu skutków ubocznych po zabiegu.

istnieje również ryzyko infekcji po laserowej operacji oka. Jedno z ostatnich badań pokazuje, że ryzyko to wynosi pomiędzy 1 na 15 000 a 1 na 30 000, mówi dr Vukich. Dla porównania ryzyko zakażenia soczewkami kontaktowymi wynosi około 1 na 400.

jeśli wcześniej miałeś suche oczy, twoje szanse na powikłania mogą być większe

gdy pacjenci pytają o laserową operację oka, Dr. Vukich mówi, że ważne jest, aby dowiedzieć się ich motywacji do chęci zabiegu. “Jeśli nie są już w stanie nosić soczewek kontaktowych, ponieważ mówią, że ich oczy są zbyt suche, to chcemy znaleźć przyczynę tej suchości”, mówi.

jeśli to alergie lub normalne podrażnienia powodują ich problemy, mogą być dobrymi kandydatami na LASIK lub uśmiech-mówi. Ale jeśli mają podstawową chorobę, która powoduje niezwykle suche oczy, operacja może nie być dobrym rozwiązaniem dla nich. “Wiemy, że jeśli wcześniej masz głęboko suche oczy, jest to jedna z rzeczy, które mogą stwarzać wyzwania po operacji”, mówi.

RELATED: nowe problemy ze wzrokiem są powszechne po LASIK, badanie mówi

przypadki poważnego, uporczywego bólu—i, tak, samobójstwa—odnotowano

niewielki odsetek pacjentów, którzy poddają się LASIK lub podobnym operacjom oczu, doświadcza przewlekłego dyskomfortu przez miesiące lub nawet lata później—stan, który niedawno został nazwany neuropatią rogówki. Dr. Vukich mówi, że ryzyko to wydaje się wynosić około 1 na 10 000 i że lekarze dopiero niedawno zaczęli zbierać dane i rozumieć, dlaczego—i dla których pacjentów—tak się dzieje. (Podejrzewają, że coś idzie nie tak, gdy nerwy odrastają po operacji.)

“LASIK istnieje od 20 lat, a kiedy ryzyko jest tak niskie, może pozostać niezauważone przez lata”, mówi. “Możesz mieć zapracowanego chirurga refrakcyjnego, który robi całą swoją karierę i nigdy nie widzi jednego pacjenta z takim problemem.”

krytycy LASIK twierdzą jednak, że ryzyko tych operacji zostało zaniżone—i że doniesienia o poważnym bólu i problemach ze wzrokiem istnieją od lat. Grupa LASIK Complications dedykowana jest dwóm innym osobom, które zmarły w wyniku samobójstwa po laserowej operacji oka. Niektóre serwisy informacyjne podały, że w podobnych okolicznościach zginęło co najmniej 17 osób.

pytany o te raporty, Dr Vukich mówi, że ci pacjenci i ich rodziny zasługują na głos—i że ich historie są warte nauki. “Dosłownie miliony ludzi miało operację refrakcyjną, a ryzyko powikłań nie jest zerowe”, mówi. “Myślę, że z pewnością są osoby, które z różnych powodów są naprawdę nieszczęśliwe po operacji – i jako lekarze staramy się jak najlepiej znaleźć rozwiązania lub złagodzić ich trudności.”

jeśli chodzi o to, czy istnieje ostateczny związek między samobójstwem a LASIKIEM, Dr Vukich nazywa to” złożoną ” kwestią. “Samobójstwo jest wieloczynnikowym problemem zdrowia psychicznego” I chociaż nie może mówić do stanu psychicznego żadnej osoby, mówi: “nie sądzę, że jest to możliwe – a nawet rozsądne-próbować przypisać to do jednego czynnika.”

pacjenci powinni zawsze rozumieć ryzyko

Dr Vukich mówi, że stara się pomóc pacjentom zobaczyć ryzyko i korzyści wynikające z laserowej operacji oka w perspektywie. “Chcemy, aby zrozumieli względne ryzyko związane z tym, o czym mówimy, i pozwolili im podjąć świadomą decyzję”, mówi.

“jeśli rozumiesz, że możesz umrzeć wsiadając do samochodu, czy nadal uważasz to za celowe i wygodne i warte ryzyka? Odpowiedź dla prawie wszystkich brzmi ” tak ” – dodaje. “Kiedy pacjenci mówią, że chcą być wolni od okularów, mówimy im—że jest na to sposób – ale to jest operacja, a my przedstawiamy zagrożenia.”

RELATED: co powiedzieć–a czego nie mówić-kiedy mówisz o samobójstwie

jeśli masz problemy po operacji, powiedz swojemu lekarzowi

ludzie powinni być zadowoleni z powrotu do chirurga, jeśli doświadczają trudności po operacji oka, mówi dr Vukich—lub uzyskania drugiej opinii. Przypomina również każdemu, kto cierpi na skutki uboczne, że są one często tymczasowe i że wiele problemów rozwiązuje się w ciągu pierwszych kilku miesięcy.

“jesteśmy po to, aby zrobić wszystko, co w naszej mocy, aby zapewnić pacjentom absolutnie najlepsze wyniki”, mówi. Lekarze mogą być w stanie przepisać krople do oczu na suchość, leki na ból pooperacyjny lub zalecenia dotyczące dalszego leczenia. “Dla wielu z tych pacjentów istnieje wiele opcji.”

wreszcie, jeśli ty lub ktoś, kogo znasz, myśli o samobójstwie-niezależnie od tego, czy chodzi o operację oka, czy nie—specjaliści ds. zdrowia psychicznego mogą pomóc. (8255) aby od razu z kimś porozmawiać, zadzwoń pod numer 1-800-273-TALK (8256)

aby otrzymywać nasze najciekawsze wiadomości na swoją skrzynkę e-mail, zapisz się do newslettera Healthy Living

wszystkie tematy w zdrowie oczu

bezpłatne członkostwo

Uzyskaj wskazówki żywieniowe, porady wellness i zdrowe inspiracje prosto do swojej skrzynki e-mail ze strony Zdrowie

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.