co musisz wiedzieć o lekkim wycieku pęcherza moczowego

by Susan a Peck, RNC, MSN – APN

co mają wspólnego 30 – letnia kobieta w ciąży, 67-letnia, która ma 3 dzieci-wszystkie urodziły się dopochwowo-i 45-letnia, która nigdy nie była w ciąży? Wszyscy doświadczają lekkiego wycieku pęcherza moczowego i każdy z nich czuje się zakłopotany, aby o tym porozmawiać. Wyciek pęcherza moczowego jest bardzo powszechne i może wystąpić u każdej kobiety, w każdym wieku, i dowolnego stanu ciąży!

lekki wyciek pęcherza znany również jako nietrzymanie moczu, jest mimowolną utratą moczu. Szacuje się, że występuje u maksymalnie 1 na 4 kobiet. Dwa najczęstsze rodzaje nietrzymania moczu obejmują stres nietrzymanie moczu i parcie nietrzymanie moczu, ale niektóre kobiety mogą mieć kombinację obu typów.

  • stres nietrzymanie moczu to utrata moczu (małe lub duże ilości) w wyniku działań, które powodują nacisk na pęcherz, takich jak kaszel, bieganie, skoki lub kichanie. Dzieje się tak, gdy mięśnie dna miednicy – które wspierają pęcherz – słabną. Osłabione mięśnie mogą być spowodowane ciążą, wcześniejszymi porodami pochwy, otyłością lub nadwagą lub przewlekłymi infekcjami dróg moczowych. Czasami nietrzymanie moczu może wystąpić bez żadnego z tych czynników ryzyka.
  • nietrzymanie moczu to częsta nagła potrzeba oddawania moczu, która często powoduje skurcze pęcherza moczowego i utratę małych lub umiarkowanych ilości moczu. Dzieje się tak z drażniących pęcherza moczowego, takich jak kofeina lub alkohol, nadmierne nawodnienie, stosowanie niektórych leków, takich jak leki moczopędne (tabletki na wodę), lub warunki neurologiczne. U niektórych kobiet może to być nazywane pęcherza nadreaktywnego.

jako pielęgniarka Zdrowia Kobiet, pytam moich pacjentów o wyciek pęcherza i nietrzymanie moczu – ponieważ przez większość czasu nie będą mi o tym wspominać. Oto dwie historie, które są bardzo podobne do rzeczywistych przypadków, które widzę na co dzień. Pierwszym był 55-letni instruktor fitness, który ma 3 dzieci, wszystkie dostarczane dopochwowo. Ona widzi mnie raz w roku na jej roczne dobrze egzamin kobieta i w tym roku, kiedy zapytałem ją, czy miała jakiś wyciek pęcherza, powiedziała tak, że to po prostu zaczęło się około 6 miesięcy przed. Była bardzo zaskoczona tym, ponieważ uczy Pilates, a także Zumby i myślała, że ma dość “silny rdzeń”. Ale ostatnio na zajęciach zumby czuła, że wydobywa się mocz. Wstydziła się, że ktoś zobaczy to na jej spodniach, więc zaczęła nosić ochraniacz na zajęcia, ale nienawidziła ćwiczeń podczas noszenia jednego. Pacjentka B ma 30 lat, jest matką 2-letniego syna urodzonego przez cesarskie cięcie i pracuje w pełnym wymiarze godzin. Kiedy zapytałem ją o nietrzymanie moczu, powiedziała mi, że od kiedy urodził się jej syn, przecieka mocz za każdym razem, gdy kaszle lub kicha i zauważa, że zdarza się to bardziej, gdy pije kawę-kofeinę, której potrzebuje ze względu na jej pracowite życie! Była również bardzo zaskoczona, że wyciek ma miejsce, ponieważ “jest młoda i nie miała porodu pochwy”.

obie te kobiety były zaskoczone tym, jak częsty jest wyciek pęcherza moczowego, ale bardzo szczęśliwe, że nie są same. Podczas badań miednicy poprosiłem ich o wykonanie ćwiczenia Kegla – poprzez skurczenie dna miednicy – abym mógł ocenić ich ton dna miednicy. Pacjent a zrobił Kegel poprawnie, ale miał słaby ton. Pacjentka B nie wykonała prawidłowo Kegla – zamiast tego znosiła/wypychała. Rutynowo badam pacjentów pod kątem ich tonu dna miednicy i co najmniej 50% czasu, ton jest słaby lub ćwiczenie nie jest wykonywane prawidłowo.

poniżej znajduje się kilka wskazówek, które pomogą utrzymać dobre napięcie mięśni dna miednicy, co ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania lub poprawy wycieku pęcherza moczowego.

  • ćwiczenia Kegla to najprostszy sposób na wzmocnienie tych mięśni, a także ćwiczenia pilates, które koncentrują się na wzmocnieniu rdzenia. Oto link z Kliniki Mayo, aby upewnić się, że ćwiczysz je poprawnie.
  • utrata masy ciała jest bardzo ważne w zarządzaniu wycieku pęcherza moczowego. Nawet tylko utrata 5-10 funtów może złagodzić pewne ciśnienie w jamie brzusznej na pęcherz.
  • staraj się zmniejszyć ekspozycję na substancje drażniące pęcherza moczowego, takie jak kofeina i alkohol i nie pozwól, aby pęcherz był zbyt pełny – nawet podczas pracowitych dni!
  • dla niektórych kobiet bardzo pomocne może być skierowanie do fizjoterapeuty, który specjalizuje się w fizykoterapii dna miednicy. Tak, są fizjoterapeuci, którzy specjalizują się w tej ważnej grupie mięśni! W sytuacjach, w których te środki zachowawcze nie pomagają wystarczająco, istnieją lekarze uroginekologowie – którzy są ginekologami, którzy mają sub-specjalności w medycynie dna miednicy – którzy mogą oferować inne zabiegi, w tym chirurgię.

lekki wyciek pęcherza moczowego jest częstą dolegliwością wśród kobiet w każdym wieku. Jeśli doświadczasz tego, poinformuj o tym swoją pielęgniarkę lub dostawcę opieki zdrowotnej, jeśli nie zapytają o to najpierw. Wiele kobiet uważa, że jest to normalna część starzenia się lub Normalna konsekwencja ciąży lub porodu – ale istnieją sposoby, aby pomóc, więc nie czuj się zakłopotany lub niekomfortowo poruszając temat i prosząc o pomoc.

Rrwjms20150428

Susan A. Peck, RNC, MSN, APN jest praktykującą pielęgniarką Zdrowia Kobiet. Od 20 lat. Kariera Pecka skupiła się na opiece zdrowotnej kobiet, najpierw jako pielęgniarka pracowników porodowych i porodowych, a przez ostatnie 16 lat jako pielęgniarka zaawansowana. Obecnie pracuje w dziale Położnictwa & ginekologii w ramach Summit Medical Group, dużej wielospecjalistycznej grupy praktyk w północnym New Jersey.

specjalizuje się w antykoncepcji, osteoporozie, ginekologii ogólnej i opiece prenatalnej. Przemawiała na kilku konferencjach krajowych i stanowych, w tym na konwencie Narodowym w AWHONN.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.