mitä sinun tarvitsee tietää kevyestä virtsarakon vuodosta

Susan a Peck, RNC, MSN-APN

mitä yhteistä on 30 – vuotiaalla raskaana olevalla naisella, 67 – vuotiaalla, jolla on 3 lasta – kaikki toimitetaan vaginaalisesti-ja 45-vuotiaalla, joka ei ole koskaan ollut raskaana? He kaikki kokevat kevyt virtsarakon vuoto ja jokainen heistä tuntuu hämmentynyt keskustella siitä. Virtsarakon vuoto on hyvin yleistä ja voi esiintyä missä tahansa nainen, minkä ikäinen tahansa, ja kaikki Raskaus tila!

Kevyt virtsarakon vuoto, joka tunnetaan myös nimellä virtsankarkailu, on tahaton virtsanmenetys. Sitä arvioidaan esiintyvän jopa joka neljännellä naisella. Kaksi yleisintä inkontinenssityyppiä ovat stress inkontinenssi ja inkontinenssi, mutta joillakin naisilla voi olla molempien tyyppien yhdistelmä.

  • Rasituskinkontinenssi on virtsanmenetys (pieni tai suuri määrä), joka johtuu virtsarakon painetta aiheuttavasta toiminnasta, kuten yskimisestä, juoksemisesta, hyppimisestä tai aivastelusta. Se tapahtuu, kun rakkoa tukevat lantionpohjan lihakset heikkenevät. Heikentyneet lihakset voivat johtua raskaudesta, aiemmista emätinsynnytyksistä, lihavuudesta tai ylipainosta tai kroonisista virtsatietulehduksista. Joskus inkontinenssia voi esiintyä ilman mitään näistä riskitekijöistä.
  • inkontinenssi on tiheää äkillistä virtsaamistarvetta, joka usein aiheuttaa virtsarakon supistuksia ja vähäisen tai kohtalaisen virtsaamistarpeen häviämistä. Se tapahtuu virtsarakon ärsyttävistä aineista, kuten kofeiinista tai alkoholista, liiallisesta nesteytyksestä, tiettyjen lääkkeiden, kuten diureettien (vesipillereiden) käytöstä tai neurologisista sairauksista. Joillakin naisilla tätä voidaan kutsua yliaktiiviseksi rakkoksi.

Naisterveydenhoitajana kysyn potilailtani virtsarakon vuodosta ja inkontinenssista – koska useimmiten he eivät mainitse sitä minulle ensin. Tässä on kaksi tarinaa, jotka ovat hyvin samanlaisia tosielämän tapauksia, joita näen päivittäin. Ensimmäinen oli 55-vuotias kunto-ohjaaja, jolla on 3 lasta, kaikki toimitetaan vaginaalisesti. Hän näkee minut kerran vuodessa hänen vuotuinen hyvin nainen tentti ja tänä vuonna kun kysyin häneltä, jos hänellä oli virtsarakon vuoto, hän sanoi kyllä, että se vain alkoi noin 6 kuukautta ennen. Tämä yllätti hänet melkoisesti, sillä hän opettaa Zumban lisäksi pilatesta ja ajatteli, että hänellä on aika “vahva ydin”. Mutta viime aikoina Zumba-tunnilla hän tunsi virtsankarkailun tulevan ulos. Häntä nolotti, että joku näkisi sen housuissaan, joten hän on alkanut käyttää lehtiötä tunnille, mutta vihasi kuntoilua sellaisen päällä. Potilas B on 30-vuotias, äiti keisarileikkauksella syntyneelle 2-vuotiaalle pojalle, joka työskentelee täysipäiväisesti. Kun kysyin häneltä inkontinenssista, hän kertoi minulle, että hänen poikansa syntymästä lähtien hän vuotaa virtsaa joka kerta, kun hän yskii tai aivastaa, ja huomaa, että sitä tapahtuu enemmän, kun hän juo kahvia – kofeiinia, jota hän tarvitsee kiireisen elämänsä vuoksi! Hän oli myös melko yllättynyt siitä, että vuoto tapahtuu, koska”hän on nuori eikä hänellä ollut emätinsynnytystä”.

molemmat näistä naisista olivat yllättyneitä tietäessään, kuinka yleistä rakkovuoto on, mutta hyvin iloisia tietäessään, etteivät he ole yksin. Lantiotutkimusten aikana pyysin heitä jokaista tekemään Kegel – harjoituksen-supistamalla lantionpohjaa-jotta voisin arvioida heidän lantionpohjan sävyä. Potilas a teki Kegelin oikein, mutta hänen äänensävynsä oli huono. Potilas B ei suorittanut kegeliä oikein – sen sijaan hän suuntasi alas/työnsi ulos. Testaan potilaideni lantionpohjan sävyä rutiininomaisesti ja vähintään 50% ajasta, sävy on huono tai harjoitusta ei tehdä oikein.

alla on vinkkejä hyvän lantionpohjan lihaskunnon ylläpitämiseen, mikä on ratkaisevan tärkeää virtsarakon vuotojen estämiseksi tai parantamiseksi.

  • Kegel-harjoitukset ovat helpoin tapa vahvistaa näitä lihaksia, samoin pilatesharjoitukset, joissa keskitytään ytimen vahvistamiseen. Tässä on linkki Mayo Clinic vakuuttaa harjoitat niitä oikein.
  • laihtuminen on erittäin tärkeää virtsarakon vuodon hallinnassa. Jopa vain 5-10 lb menetys voi lievittää joitakin vatsan painetta vastaan virtsarakon.
  • yritä vähentää altistumista rakkoa ärsyttäville aineille, kuten kofeiinille ja alkoholille, äläkä anna rakon tulla liian täyteen – edes kiireisinä päivinä!
  • joillekin naisille lähetteestä lantionpohjan fysioterapiaan erikoistuneelle fysioterapeutille voi olla myös paljon apua. On tosiaan fysioterapeutteja, jotka ovat erikoistuneet tähän tärkeään lihasryhmään! Tilanteissa, joissa nämä konservatiiviset toimenpiteet eivät auta riittävästi, on olemassa urogynekologi lääkärit – jotka ovat gynekologit, joilla on osa-erikoisuus lantionpohjan lääketieteen – jotka voivat tarjota muita hoitoja, kuten leikkaus.

Kevyt virtsarakon vuoto on yleinen vaiva kaikenikäisten naisten keskuudessa. Jos koet tämän, kerro siitä sairaanhoitajalle tai terveydenhuollon tarjoajalle, jos he eivät kysy siitä ensin. Monet naiset uskovat, että se on normaali osa ikääntymistä tai normaali seuraus raskauksista tai synnytyksestä – mutta on olemassa tapoja auttaa, joten älä tunne noloa tai epämukavaa ottaa asia puheeksi ja pyytää apua.

RRWJMS20150428

Susan A. Peck, RNC, MSN, APN on ammatiltaan Naisterveydenhoitaja. 20 vuotta. Peckin ura on keskittynyt naisten terveydenhoitoon, ensin synnytysosaston hoitajana ja viimeiset 16 vuotta Advanced Practice-hoitajana. Tällä hetkellä hän työskentelee Obstetrics & Gynecology-osastolla Summit Medical Groupissa, joka on suuri monen erikoisalan praktiikkaryhmä New Jerseyn pohjoisosassa.

Ms. Peckin erikoisaloja ovat ehkäisy, osteoporoosi, yleinen gynekologia ja synnytyshoito. Hän on puhunut useissa kansallisissa ja valtiollisissa konferensseissa, kuten AWHONNIN Kansalliskonventissa.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.