라식과 자살 사이에는 연관성이 있는가? 눈 수술을 고려하고 있다면 알아야 할 7 가지

기상학자의 사망으로 인해 인기있는 시력 치료의 안전성과 잠재적 부작용에 대한 의문이 제기되었습니다.

아만다 맥밀란

업데이트 12 월 18, 2018

디트로이트 커뮤니티는 도시의 폭스 텔레비전 제휴에 대한 인기있는 기상 학자가 지난 주 자살로 사망 한 후 애도에 있습니다. 동료와 팬들은 제시카 스타(35 세)가 남편과 두 어린 자녀를 남겨두고 자신의 목숨을 앗아 갔다는 소식을 공유하면서 충격과 슬픔에 반응했습니다.

그 슬픔으로 또한 혼란과 질문을 온다:스타는 10 월에 레이저 눈 수술을 시행하고 이전에 그녀가 안구 건조증과 같은 그녀의 느린 회복 및 부작용으로 어려움을 겪고 방법에 대해 이야기했다. 그리고 스타의 사랑하는 사람들은 그녀의 자살이나 어떤 요인이 그것에 기여했는지에 대해 말하지 않았지만,두 사건의 타이밍은 사람들이 그들이 연결될 수 있었는지 궁금해했습니다.

미국 식품 의약품 안전 청에 따르면 대부분의 환자는”매우 기쁘게”라 식과 미소 같은 굴절 눈 수술의 결과. (두 절차는 비슷하지만 레이저의 다른 유형을 사용;스타는 후자가 있었다,하지만 미소와 라식 모두로 그녀의 수술을 설명했다,더 일반적으로 알려진 용어.

그러나 어떤 수술과 마찬가지로 위험도 존재하며,스타가 이러한 수술과 관련된 첫 번째 자살은 아니다. 여기 굴절 눈 수술을 사려해 누군가가 이 무서운 비극 이야기의 여파로 알아야 하는 7 개의 것은 있는다.

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라식이나 미소 수술 중에 어떤 일이 발생합니까?

레이저를 이용한 원위치 각막추출을 뜻하는 라식,작은 절개 렌티큘 추출을 뜻하는 스마일은 모두 각막을 재구성하는 시술이라고 위스콘신대학교 안과학 부임상 교수인 존 부키치 매디슨은 말한다. 박사. 미국 백내장 및 굴절 수술 학회 이사이기도 한 부키치는 스타를 치료하지 않았지만 수년에 걸쳐 수백 명의 환자에게 두 가지 유형의 수술을 수행했습니다.

“둘 다 레이저를 사용하여 미세한 양의 조직을 제거합니다.”라고 부키치 박사는 말합니다. 라식으로,그는 말한다,각막의 표면에 절개는 깊은 층에 대한 액세스를 제공하기 위해 다시 접혀 얇은 플랩을 만듭니다. 각막이 레이저를 사용하여 고쳐 만들어진 후에,플랩은 넘어서 후에 접히고 치유하기 위하여 남겨둡니다.

미소로 다른 유형의 레이저를 사용하고 절차도 약간 다릅니다:각막에 작은 열쇠 구멍 절개가 이루어지고 그 구멍을 통해 과도한 조직이 제거됩니다.

부키치 박사는 미소가 더 새롭고 최근 식약청의 승인을 받았지만 두 절차 모두 비슷한 안전 프로필을 가지고 있다고 말한다. 또한 환자가 각 절차에 대한 좋은 후보가되는 많은 중복이 있습니다. 환자는 종종 자신의 의사가 제공하는 것을 기반으로 절차를 선택,박사는 말한다. 부 키치,사람들이 다른 통해 하나의 혜택을 누릴 수있는 경우가 있지만.

대부분의 환자들은 결과에 만족한다.

안과의 미국 아카데미에 따르면,라식 환자의 90%는 그들의 시력이 20/20 에서 20/40 사이로 개선되는 것을 봅니다. 그리고 미소 절차의 임상 시험에서,328 명의 환자 중 한 명을 제외한 모든 환자는 수술 후 6 개월 동안 20/40 이상의 시력을 가졌습니다.

“나는 한 명 이상의 환자가 그들 위에’젖은 담요’가 있다는 것을 결코 깨닫지 못했다고 말했고 이제는 제거되었습니다. “그들은 여행 할 때 가전 제품과 청소기 및 여분의 렌즈를 가져 오지 않을 자유가 있습니다. 그리고 군대 나 경찰과 같은 일부 사람들에게는 변화가 생명을 구할 수 있다고 주장 할 수도 있습니다.”

관련: 그러나 부작용이 발생할 수 있습니다

이러한 절차 중 하나를 사용하면 부작용과 합병증이 발생할 가능성이 있다고 부키치 박사는 말합니다. 예를 들어,이러한 절차를받는 사람들의 약 2%는 두 번째 절차가 필요할 수 있습니다. “각막을 재편하기위한 기술은 매우 정확합니다.”라고 그는 말합니다.”그러나 우리가 살아있는 조직에서 그것을하고 있기 때문에 미세한 변화를 일으킬 수있는 생물학적 반응이있을 것입니다.”

사람들의 또 다른 부분 집합—연구에 따르면 약 7%가 수술 전에 나타나지 않은 조명 주변의 눈부심을 알 수 있습니다. “일반적으로 그것은 치유 과정의 일부이며 짧은 기간 동안 발생합니다.”라고 부 키치 박사는 말합니다. “그리고 그 환자의 대다수를 위해,그것은 진짜로 그(것)들을 어쨌든 성가시게 하지 않습니다.”

일부 라식과 미소 환자는 수술 후 눈이 정상보다 건조하다는 것을 알게 될 것이라고 부 키치 박사는 말합니다. 안과 의사는 건조 함과 자극을 완화하기 위해 눈물 대체 방울을 권장 할 수 있으며 이러한 증상은 일반적으로 수술 후 첫 3 개월 이내에 사라집니다.

2009 년 식약청은 라식으로 인해 발생할 수 있는 심각한 문제의 잠재적 위험을 이해하기 위한 연구를 시작했습니다. 수술 후 3 개월 동안 환자의 최대 46%가 적어도 하나의 시각적 증상(예:눈부심 또는 흐린 시력)을보고 한 것으로 나타났습니다. 환자의 28%까지 건조한 눈 증후를 보고하고,1%미만 그들의 수술에서 부작용 때문에 보통 활동을 하는”많은 어려움”에 또는 무능력을 경험했습니다.

레이저 눈 수술 후 감염 위험이 있습니다. 최근의 한 연구에 따르면이 위험은 15,000 명 중 1 명에서 30,000 명 중 1 명 사이입니다. 이에 비해 콘택트 렌즈 감염의 위험은 약 400 명 중 1 명입니다.

전에 안구 건조증이 있었다면

환자가 레이저 눈 수술에 대해 물어볼 때 합병증의 가능성이 더 높을 수 있습니다. 부키치는 절차를 원하는 동기를 찾는 것이 중요하다고 말한다. “눈이 너무 건조하다고 말했기 때문에 더 이상 콘택트 렌즈를 착용 할 수 없다면 우리는 그 건조의 원인을 찾고 싶습니다.”라고 그는 말합니다.

알레르기 나 문제를 일으키는 정상적인 자극이라면 라식이나 미소에 좋은 후보가 될 수 있다고 그는 말합니다. 그러나 그들이 비정상적으로 건조한 눈을 일으키는 근본적인 의학적 상태를 가지고 있다면,수술은 그들에게 좋은 해결책이 아닐 수도 있습니다. “우리는 당신이 전에 심하게 건조한 눈을 가지고 있다면,그것은 수술 후 도전을 만들 수있는 것들 중 하나라는 것을 알고 있습니다.”라고 그는 말합니다.

관련:새로운 시력 문제는 라식 후 일반적이다,연구는 말한다

심각하고 지속적인 통증의 경우—그리고,예,자살—보고 된

라식 또는 유사한 눈 수술을받은 환자의 작은 비율은 몇 달 또는 몇 년 후 만성 불편을 경험한다—최근 각막 신경 병증이라고 명명 된 상태. 박사. 부키치는 이 위험이 10,000 명 중 약 1 명인 것으로 보이며 의사들은 최근 데이터를 수집하고 왜 그리고 어떤 환자에게 이런 일이 발생하는지 이해하기 시작했다고 밝혔다. (그들은 수술 후 신경이 다시 자랄 때 뭔가 잘못되었다고 의심합니다.)

“라식은 20 년 동안 주변에 있었고,이만큼 낮은 위험이있을 때 몇 년 동안 눈에 띄지 않을 수 있습니다.”라고 그는 말합니다. “당신은 그들의 전체 경력을가는 바쁜 굴절 외과 의사를 가질 수 있으며,이 같은 문제를 가진 환자를 한 명도 보지 못합니다.”

그러나 라식의 비평가들은 이러한 수술의 위험이 과소 평가되었으며 심각한 통증과 시력 문제에 대한보고가 수년간 지속되어 왔다고 말합니다. 옹호 그룹 라 식 합병증 레이저 눈 수술 후 자살에 의해 사망 하는 두 개의 다른 개인에 게 최선을 다하고 있습니다. 일부 뉴스 사이트에서는 비슷한 상황에서 최소 17 명이 사망했다고 보도했습니다.

이 보고서에 대해 물었을 때,부키치 박사는 그 환자들과 가족들은 목소리를 낼 자격이 있으며 그들의 이야기는 배울 가치가 있다고 말합니다. “말 그대로 수백만 명의 사람들이 굴절 수술을 받았으며 합병증의 위험은 0 이 아닙니다.”라고 그는 말합니다. “저는 확실히 여러 가지 이유로 수술 후 진정으로 불행한 사람들이 있으며 의사로서 우리는 해결책을 찾거나 어려움을 완화하기 위해 최선을 다하려고 노력합니다.”

자살과 라식 사이에 결정적인 연관성이 있는지 여부에 관해서는 부키치 박사는 이것을”복잡한”문제라고 부릅니다. “자살은 다 인성 정신 건강 문제입니다.”라고 그는 말합니다. 그리고 그는 어느 한 사람의 정신 상태에 대해 말할 수는 없지만”나는 그것을 어떤 한 요소에 할당하려고 시도하는 것이 가능하거나 심지어 합리적이라고 생각하지 않습니다.”

환자는 항상 위험을 이해해야한다

부키치 박사는 환자가 레이저 눈 수술의 위험과 이점을 원근법으로 볼 수 있도록 도우려고한다고 말한다. “우리는 그들이 우리가 말하는 것의 상대적 위험을 이해하고 정보에 입각 한 결정을 내리기를 원합니다.”라고 그는 말합니다.

“당신이 차에 점점 죽을 수 있다는 것을 이해한다면,당신은 여전히 편법 편리하고 위험을 감수 할 가치가 찾을 것인가? 거의 모든 사람의 대답은’예’입니다.”라고 그는 덧붙입니다. “환자가 안경이 없기를 원한다고 말할 때,우리는 방법이 있다고 말하지만 수술이며 위험을 간략하게 설명합니다.”

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사람들이 눈 수술 후 어려움을 겪고 있다면 외과 의사에게 돌아 가거나 두 번째 의견을 얻는 것이 편안해야한다고 부 키치 박사는 말합니다. 그는 또한 부작용으로 고통받는 사람에게 이것이 종종 일시적이며 처음 몇 개월 이내에 많은 문제가 해결된다는 것을 상기시킵니다.

“우리는 환자가 절대 최상의 결과를 얻을 수 있도록 우리가 할 수있는 일을 여기에 있습니다,”라고 그는 말한다. 의사는 건조에 대한 안약,수술 후 통증에 대한 약물 치료 또는 추가 치료를위한 권장 사항을 처방 할 수 있습니다. “이 환자들 중 많은 사람들에게 많은 옵션이 있습니다.”

마지막으로,당신이나 당신이 아는 누군가가 자살에 대해 생각하고 있다면—눈 수술이 관련되어 있든 없든—정신 건강 전문가가 도움을 줄 수 있습니다. 수신자 부담 전국 자살 예방 라이프 라인 1-800-273-토크(8255)로 전화하여 즉시 누군가와 이야기하십시오.

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