神経衰弱

メンタルヘルス財団の統計によると、私たちの20人に1人が”臨床的”うつ病、すなわち深刻なうつ病、故障を含む無効な障害に苦しんでいる可能性があります。 私たちの多くは、私たちが本当にそれを意味することなく、どのように置かれ、強調され、加圧されているかを伝えたいときに、日常的に故障の危機に瀕していることを参照しています。

しかし、より深いレベルでは、神経衰弱は一般的に危機的状況を記述すると理解されています。 詳細はより困難です-故障がどのように起こるか、なぜ、そして誰が起こる可能性が高いのかを突き止めるのは難しいです。

Tavistock Centreのコンサルタント精神科医で心理療法士のDavid Bell博士が確認しているように、教科書の経験はありません。 “内訳は、人々が非常に、非常に多種多様な経験を記述するために使用する一般的な用語です。”それでも、彼はそれが”適切な”言葉であると感じています。 「それは経験の何かを捉えています」と彼は言います。 博士マッシモRiccio、コンサルタント精神科医とローハンプトンの修道院の医療ディレクターとして、指摘しているという事実にもかかわらず:”医学用語では、実際にはそのようなことはありません-誰かが故障を持っていたと言うことはすべてと何を意味し、我々は診断を微調整し、それを管理しやすくするために、より多くの情報を必要としています。’

それにもかかわらず、それは素人のための有用な説明です。 今年初めの研究によると、4分の1以上のアメリカ人(26%)は、精神的な崩壊の危機に瀕していると感じていると言います(関係の問題と単一の親であ インディアナ大学の心理学者によるこの研究は、40年前の最後の同様の研究以来、7%の増加を表していますが、これは私たちの誰もが大うつ病エピソードに苦しんでいることを意味するものではなく、私たちの多くがそれが可能性であることを認めて喜んでいることを意味するものではありません。 それが何であれ。

South London and Maudsley Trustのコンサルタント精神科医Philip Timms博士によると、最も一般的な種類の故障は、通常は数週間にわたって中等度の重度のうつ病を発症してい “人は、エッジに多くを感じ始めるだろう,それはより困難な睡眠を見つける,自分自身についてより否定的に考えて自分自身を見つける,彼らがやって うつ病のエピソードが対処されていない場合、内訳が発生します-それが構築され、それはプロセスの一部です。’

イアン-イーワートさん(37)は昨年、故障に見舞われた。 彼は今、仕事関連のストレスを触媒として見ています。 “ますます、私は圧力に対処することができませんでした。 故障の12ヶ月から1年前に、私は症状を抱えていました。 私は疲れ始めました,私は前にいなかったとき,私がするために使用されるストレスに対処することができません. その段階で、それは私の免疫システムを攻撃した非常に物理的なものでした。 私は長引くと長引く風邪とIBS(過敏性腸症候群)を得ました。 私はいつも疲れていた。 うつ病の疲れは異なっています-あなたは睡眠を通してそれを治すことができないので、あなたは寝るときよりも疲れて目を覚ます。

‘その後、私はパニック発作を起こし始めました。 蛍光灯やスーパーの周りをさまよっている他の人に立つことができなかったので、私は店に行くことができませんでした。 仕事を得ることは悪夢になった-私はチューブに乗ることができませんでした。 私は基本にも対処することができなかったので、ランダウンを感じました。 私は広場恐怖症になり、よりパニックになりました。 これはあなたが助けを求めるべき段階ですが、私はしませんでした。’

最終的にエワートは医者に会いに行き、医者は仕事を休むように言った。 “私は二週間休みを取って、ちょうどベッドに横たわっていた。 二週間後、私はまだ血まみれのひどい感じがしましたが、私は仕事に戻り、月曜日の午後までに私はそれが働いていないことを知っていました。 私はそれの一部ではなかったかのように私はオフィスを見ていた;私はパニックだった,不安定で、不安の絶対に完全.’

David Bellは、不安はすべての崩壊経験の中心であると言います-‘手に負えなくなった不安。 あなたがうつ病と混合不安を感じるとき、結果はしばしばひどい脆弱性である-人々は部屋にいると他の人がそれらを介して右見ることができると感 実際には、彼らの境界はなくなっています。 それらを機能させ続ける普通の境界。’

イアン-イーワートは仕事を辞めた後に機能を停止し、その後-一時的に-パートナーと息子を離れてホテルに滞在した。 “私はまだ私が自分自身を治すことができると思った,それはすべての仕事に関連していたと私はちょうどいくつかの平和を必要としていること,す しかし、私はホテルにいた間、私は私がどのように絶望的だった実現;私はベッドに行って、私は絶対に恐れていたので、移動することができませんでした,私は物理的に麻痺を感じました. 私は二日間そのように横たわっていた-私はベッドから出ようとするだろうが、私の呼吸はすべての場所にあった、私はあまりにも長い間端にいた。 幸いなことに、私は何が起こっているのかを知っていたと思います-私が11歳のとき、私は神経衰弱のアカウント、非常に日付の本を読んでいましたが、 それは地獄だった、しかし、私の人生は今までされていた最悪の、と私は死んでいたと思った。 その後、午前5時に、私は移動し、家に帰ることができました。 午前9時までに、私はLustralと呼ばれる抗うつ薬と治療法を処方した私の医者にいました。もう1つは、コンサルタントの心理学者であり、Britain on The Couchの著者であるOliver Jamesによると、「亀裂があったかどうか、つまりあなたの現実の感覚の崩壊に関す 実際には、ジェームズによると、”精神分析的に心の人々の多くは、その要素を導入し、”人が実際に”プロットを失った”場合を除き、それは本当に内訳ではない、普通の言 言い換えれば、その人は妄想になっています。’

サラ、今52は、いくつかの機会に精神病の故障に苦しんでいる、つまり、彼女は妄想になった。 “最初のエピソードは、ロマンチックな、片思いに関係するだけでなく、同時にホームレスにされていることに関係していました。 私は28歳でした。 私は長い間安定した関係にあったので、私を守ってくれたかもしれないと思います。 それが終わったとき、私はそれに対処することができなかったので、私は何か他のものにラッチしました。 私は妄想していたし、私は誰かと恋にあったと彼は私と恋にあったと思った。

‘この外側の兆候は、しばらくの間、私は少し躁になったということでした-私は一種の高められたエネルギーを持っていました。 しかし、それは私が固執したい人が私と恋になかったことが明らかに見えたとき、私は一種の考え、”今何が起こるか?”そして、心気症になり、私が死んでいると思った。

‘私はまた、私が外国人だったという他の妄想を持っていました。 私は会話を保持することができます。 私は続けましたが、心の中で私は思うでしょう、”まあ、実際には、私は外国人です。”エピソードは長くは続かなかった。.. 数日か何か’

サラは精神科医によって治療されました。 “私が死んでいると思ったとき、友人が私の両親に連絡し、彼らは私に非常に迅速に働いた抗精神病薬を与えた精神科医を見るために私を連れ去った。 それは再び起こったが、わずかに穏やかな方法で、約一年後。 私は誰かが私を残していたと私はまた、自発的にはいえ、仕事を残していたときだったと思います。 主な症状は、私は再び死んでいると思ったということでした,エイズで死ぬ,私はバイセクシュアルの男との関係を持っていたので、完全に不合理では 恐怖は合理的かもしれませんが、非合理的なのはあなたがそれを感じる程度です。 私はエイズ検査を受けていたので、なぜ私はまだ恐れていましたか? 私が適切に妄想し、私が死んでいると思った最後の時間は、私がフラットから追い出されたとき、約八年前だった-それは強いストレスの時に常にです。’

David Bellは、精神病の内訳を、私たちの通常の内訳の理解とは異なるものと見なすことが重要であると感じています。 “精神病の内訳は明らかに異なっていますが、常に統合失調症ではありません。 精神病の内訳には多くの種類がありますが、人々は現実との接触を失うことによって定義された変化した経験を持つ傾向があります-妄想や幻覚や”‘

あらゆる種類の内訳を理解するための鍵は、”なぜ”を理解することです。 なぜイアン? なぜサラ? 大まかに言えば、専門家は、故障が外部と内部の相互作用によって引き起こされることに同意する。 Massimo Riccioは、精神病では常に触媒があると言います。 “研究は、精神的健康上の問題は、通常、ライフイベントに関連していることを示しています-このイベントが精神的健康上の問題を引き起こす程度は、個人の内部対処メカニズムによって異なります。’

つまり、内部の脆弱性と外部のイベントとの間には相互作用があります。 実際には、コンサルタント精神科医博士コスモHallstromによると、”すべての故障は、三つの相互作用要因の関数です:遺伝的脆弱性-あなたが生まれているもの;そ”ベルは、状況の正しいセットまたは間違ったセットを考えると、私たちの誰もが壊れる可能性があると感じています。 “私たちのすべては、私たちの弱点、人生の早い段階で敷設されている脆弱性の私たちの領域を持っています。 あなたの脆弱性の領域を知っていれば、それを受け入れて認めるかもしれませんが、私たちの中には私たちの弱点が耐え難いと感じ、それを避けようとする人もいます。

私たちが不安に対処する方法のいくつかは肯定的で発達的ですが、他のものはむしろ堅い防御であるため、私たちの人格に制限を課します。 たとえば、人は脆弱性を恐れ、自分が自給自足であることをパートナーにふりをするかもしれません-言い換えれば、彼らは常に行動しています。 これは彼らに非常に制御する人になるので、ガールフレンドやボーイフレンドが去るとき、私たちの普通の感情に加えて、彼らは不安や脆弱性に圧倒され、制御不能に感じるかもしれません、そして彼らは壊れるかもしれません。’

サラは彼女の故障を’状況と遺伝学の混合物と非常に緊張して神経質な人との組み合わせであると見ています。’

イアン-イーワートは、一方で、彼の内訳の種を子供の頃に直接追跡しています。 “私は仕事を非難したかったが、私はこの前に他のうつ病のエピソードを持っていただろう。 実際には、私はがらくたの育成を持っていたです。 私はいつも創造的なことをしたかったが、私の父はオフィスでの仕事に私を奨励し、彼はよく知られている弁護士だったので、私は彼の影の下にあった。 私が本当になりたかったのは、作家/ミュージシャン/画家でしたが、私は怖がっていました。 私は仕事の間違ったラインに行きました。 今、私は別のオフィスの仕事を得ることはありません知っている、それはそのような救済です。 しかし、故障の原因を特定しようとするのは間違っていると思いますが、それはしばしば三、四ですが、簡単に言えば、私の仕事に対処できないことは、私の過去によって精神的に損なわれ、最終的に故障につながると言うでしょう。’

どん底に達したとしても、私たちは常に最善の利益のために行動するわけではありません。 それは彼が彼が薬を必要とすることを受け入れた後でさえ、適切に彼の治療とグリップを取得するためにEwart数ヶ月かかりました。

“最初は、私が処方されていた薬を服用することについて、歌と踊りの地獄を作りました。 私は開始するために次の朝まで待っていたし、私は私が私の心の中ですべてだったフィット感のいくつかの並べ替えを持っていたと思ったので、私は総フリークアウトを持っていました。 抗うつ薬では、彼らが蹴る前にあなたがまだ非常に病気になっている期間があります-あなたは副作用についてパニックになります。 私は副作用を誇張したと思います。

最終的に私の医者は薬を変更しましたが、それでも私は完全な用量を服用しませんでした。 私は月から六週間のために半分のタブレットを取ったので、私は二、三日のために良い感じだろうが、その後、私は家か何かを出ることができなかった 最後に、私のパートナーは愚かであることを停止するように私に言ったと私は完全な線量に行きました。 一週間以内に、物事はすべての認識の外に変更されていました。 息子を散歩に連れて行ったり、お店に行くことができなかった不安の症状が消え、私の気分が上がりました。 私に離れて食べていたすべての心配や不安はまだ存在していたが、彼らはメートルのカップルを押し戻されていたかのようだった。 私はまだ薬を服用していますが、私はまた、治療を受けていました。 私は家からの週そしてフリーランスの数日間私の息子の後で今見る。’

専門家は、大うつ病のエピソードを薬だけで治療することは決して正しいことではないことに同意します。 “最初の例では、私が怒っていたら、私は薬を助けたいと思うでしょう”とOliver James氏は言います。”マッシモ-リッチオは同意する。 “投薬は決して十分ではありません-私たちは、グループ療法または個別のいずれかで、対処戦略を見てする必要があります。’

Riccioはまた、精神疾患の治療に関してはまだ十分な教育がないと感じているので、プライマリケア医師は精神疾患について教育を受けていますが、検”サラは何よりも汚名によって傷跡を感じて彼女の故障を介して来ています。 “私は私にラベルを添付していました。 実際の内訳はそれほど悪い経験ではありませんでした-私は自殺や他の人への危険ではありませんでした-それについての最悪のことはとても汚 私が最初に診断されたとき、彼らは私が統合失調症かもしれないと思ったので、別の医者が私にはできないと言っていたにもかかわらず、私は私の上にぶら下がっていました。 それでも、統合失調症のラベルは非常に、非常に汚名されており、それは特定の自信の私を奪っています。 仕事の面では、私は10年を失ってしまいました。’

サラは様々な時に投薬と治療の両方を使用して治療され、今日では’対処することができただけで良いと感じています。 私はかなりストレスの多い状況にあった-私は私の長期的なパートナーを残し、私は私の故障の時にやったように私はそれ以来、多くのストレスを受けてきた-しかし、私はそれに対処するだけで良いことができます。 あなたはちょうど、”いいえ、私は私が死んでいたと思った前にその時間は、私は死んでいなかった”と思います。’

誰も故障を勧めないだろうが、David Bellは確かに適切な治療をすれば、少なくとも彼らは機会と見なすことができると感じている。 “明らかに、彼らはその状態にいるときに人々が望むものは完全に理解できる即時の救済ですが、人が特定の方法で機能する彼らの一生を過ごしたとき、 よく管理された内訳は、その人に何が間違っていたのかを本当に理解する機会を与えることができます。’

同様に、マッシモ-リッチオは患者に、故障にうまく対処できれば、反対側の方が良い人になる可能性があると語っています。 “私は人々に故障を持っていることをお勧めしませんが、あなたが落ち込んでいて、おそらく精神分析的治療を受けた後、あなたは自分自身について、あな’

イアン-イーワートはドロシー-ロウを読んだことを覚えている。 “彼女は、うつ病は何かが変わる必要があるという兆候であるため、歓迎されるべきものだと言います。 私は、このすべての前に、私は私の全体の人生のために役に立たないパターンで立ち往生していたと思います。’

•サラの名前が変更されました。

フィクションからの事実

精神疾患は神話に包まれています。 ここに4つの一般的に保持された「神経衰弱」の誤解についての真実があります:

「神経衰弱」は専門用語
Oliver Jamesは、神経衰弱という用語には技術的な意味 “シェルショックを治療した結果、第一次世界大戦で使用された可能性が最も高い。 精神疾患に対する私たちの理解と態度の多くは、軍の医学から来ています。「David Bell博士は、この用語はおそらくすべての精神疾患が神経障害と呼ばれていた時代にまで遡ると言います:「すべての精神衛生上の苦情は、起源が神経学的なものであると考えられていました。’

故障は常に”悪い”
ほとんどの専門家は、故障は完全に否定的な経験ではないことに同意します-適切な治療をすれば、ブレークスルーに変えることができます。 David Bellが言うように、「誰かが一生を特定の方法で機能させたとき、故障は変化の機会になる可能性があります。”破壊が完全に合理的な対応である状況もあります。 “実際には、”デビッド-ベルは言う、”一部の人々のために、破壊しないことは問題です。’

遺伝的素因がある場合に故障が起こる可能性が最も高い
Philip Timms博士は、「うつ病は、ほとんどの主要な精神疾患と同様に、家族で起こるが、遺伝学はそ「そして、Massimo Riccio博士によると、精神病の崩壊さえも誰にでも起こる可能性があります:「一般集団では、統合失調症を発症する1%の生涯リスクがあります。’オリバー*ジェームズは、ほとんどの神経の故障が原因で引き起こされていることを感じている’非常に貧しい初期の幼児期,自己の非常に弱い感覚で、その結果,あなたが好きなら,はるかに弱い基礎石のためになります.’

故障を防ぐことはできない
フィリップ-ティムズ氏は、危機点に達するまでに数週間かかると感じた場合、故障を避けることができると述べています。 “それは私達が私達の生命を組織する方法について、私達自身を速度を計ることについてある。 私たちは完全に機能しているか、完全に無効になっているという概念があり、人々は中途半端なマークに対処するのが難しいと感じています。’

警告サイン

ポジティブ-アンダー-プレッシャー(£6.99、Thorsons)では、心理療法士ゲール-リンデンフィールドとストレス専門家マルコム-ヴァンデンブルク博士は、ストレスを固定することの早期警告サインを特定している。

身体的な
には、下痢や便秘、背中の痛み、片頭痛、動悸、呼吸障害、睡眠障害、性欲減退、インポテンス、女性にとっては月経周期の乱れなどの腸関連の問

感情的な
には、いつも心配し、不安、圧倒され、制御不能、有罪、混乱、閉じ込められ、次に何をすべきかを知ることができないという感情が含まれます。

行動
には、気分のむら、気性の喪失、先入観、騒音を許容できないこと、「通常の」生活からの撤退(例えば、趣味の停止)、移動/そわそわを止めることができな

公開する

有名人の私的な苦しみが一般的な知識になるとき。

スティーヴン-フライは1995年にウェスト-エンド-プレイ-セル-メイツを脱退した。 “私は今、それは故障だったと言うでしょう。 それが何だったのか正確にはわかりません。 私は医者、普通のものと精神科の種類の両方を見ました。 彼らはそれがcyclothymicバイポーラエピソードかそのような何かだったと述べました。 そうする しかし、悪魔化の言葉を使うこともできます。 私の中に何かの悪魔があり、それは出て行くのがたくさんかかりました。’

Joanna Lumleyは彼女の1970年の内訳について:”私はすべてが耐え難いことを見つけました。 私はセーフウェイか何かで買い物に行こうとしましたが、そこにいるすべての人々の考えに入ることができませんでした。 あなたは頭の中で声を出して自分と話をし、自分を二つに分け、友人のように自分自身に相談しなければならないので、あなたが知っていた人は賢明な声で話すだろう他の人に彼らがしなければならなかった最も簡単な仕事を教えてくれ、報酬は店を出て家に帰ることです。’

Brett Easton Ellisは、彼の小説Less Than Zeroの成功の後に故障しました。 「それは一種の感情的な疲労でした」と彼は今言います。 “私のお母さんが来て、私は収縮を見始めました、私は私の薬を得ました-一種の自分自身を規制しました。’

Pj Harveyは、二十代前半の彼女の最初の事件の解散後に神経衰弱を患っていた。 “私は数週間のために何もできませんでした-お風呂を持っているとあなたの歯を磨くようなささいなこと、私はそれを行う方法を知りませんでした。 私は二度とそこに戻りたくありません。’

Alistair Campbellは、今日の新聞に取り組んでいる間、80年代半ばに飲酒と故障について話しました。 “それは悪夢の回復でした,私のキャリアを再構築しようとしています,飲酒を放棄しようとしている間. あなたはあなたの優先順位が何であるか、あなたの本当の友人が誰であるかを学びます-そして、あなたは一方でそれらを数えることができます。.. 私は言う人々から手紙を得る、”私は神経衰弱を有し、誰かがそれについて話すことは大きい。”

ピーター-マラン大学での最後の年の間に破壊について:”私は二ヶ月間、毎日15時間働いていました。 その後、何かがスナップしました。 私は泣き始め、一週間停止しませんでした。 私は私の二十代に三、四再発を持っていました。 それは非常に謙虚でした。 それは今まで私に起こった最高と最悪のことでした。 あなたは常に対処することはできませんその中に暗闇があることを認識しています。’

スパイク-ミリガン:’故障を経験したことがあるなら、それは非常に細かいトレドの刃によって磨かれたようなものです。’

Bob Hoskins:’私が別居したとき、私は神経衰弱を患っていました。 私は家族を失い、対処できなかったので、私は一種のバブル、悲しみのバブルに住み始めました。.. 私は精神科医とこれらの長いセッションをしていました,その後、私の友人Verity Bargateと飲み物のために行く. 彼女は言っていました、”あなたは精神科医にあなたの最高のプロットをすべて話しています。 あなたはステージ上でそれを行う必要があります。”‘

†メンタルヘルス財団情報ラインは月曜日から金曜日の午前10時から午後6時(020 7535 7420)まで有人です。 うつ病、統合失調症、不安などの精神的健康問題に関する情報を提供するリーフレットについては、A5saeをMental Health Foundation、20-21Cornwall Terrace、London NW1 4QLに送信するか、またはwww.mentalhealth.org.uk…..

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