van-e kapcsolat a LASIK és az öngyilkosság között? 7 dolog, amit tudni kell, ha szemműtétet fontolgat

a meteorológus halála kérdéseket vetett fel a népszerű látáskezelés biztonságosságával és lehetséges mellékhatásaival kapcsolatban.

Amanda MacMillan

Frissítve December 18, 2018

egy detroiti közösség gyászol, miután a város Fox televíziós leányvállalatának népszerű meteorológusa öngyilkos lett a múlt héten. A kollégák és a rajongók megdöbbenéssel és szomorúsággal reagáltak, amikor megosztották a hírt, hogy a 35 éves Jessica Starr öngyilkos lett, férjét és két kisgyermekét hagyva maga után.

ezzel a szomorúsággal zavart és kérdéseket is magában foglal: Starr októberben lézeres szemműtéten esett át, és korábban arról beszélt, hogy küzd a lassú gyógyulásával és olyan mellékhatásokkal, mint a száraz szem. És bár Starr szerettei nem beszéltek az öngyilkosságáról vagy arról, hogy milyen tényezők járultak hozzá ehhez, a két esemény időzítése arra készteti az embereket, hogy vajon összekapcsolódhattak-e.

az amerikai Food and Drug Administration szerint a legtöbb beteg “nagyon elégedett” az olyan refraktív szemműtétek eredményeivel, mint a LASIK és a SMILE. (A két eljárás hasonló, de különböző típusú lézereket használ; Starr az utóbbi volt, de a műtétét mind MOSOLYKÉNT, mind LASIK-ként írta le, egy közismertebb kifejezés.)

de, mint minden műtétnél, vannak kockázatok—és Starr nem az első öngyilkosság, amely ezekhez az eljárásokhoz kapcsolódik. Íme hét dolog, amit bárki, aki figyelembe veszi a refraktív szemműtétet, tudnia kell ennek a félelmetes és tragikus történetnek a nyomán.

a 9 legrosszabb szemészeti hiba, amit csinálsz

mi történik a LASIK vagy a SMILE műtét során?

a LASIK, amely a lézeres asszisztált In Situ Keratomileusis-t jelenti, és a SMILE, amely a kis bemetszésű Lenticule extrakciót jelenti, mindkettő olyan eljárás, amely átalakítja a szaruhártyát, John Vukich, MD, a Wisconsini Egyetem Szemészeti klinikai professzora, Madison mondja az egészségnek. Dr. Vukich, aki szintén az American Society of Cataract and Refractive Surgery igazgatósági tagja, nem kezelte Starr-t, de az évek során mindkét típusú műtétet több száz betegen végezte.

“mindkettő lézert használ a mikroszkopikus mennyiségű szövet eltávolítására” – mondja Dr. Vukich. A LASIK-szal, mondja, a szaruhártya felületén egy bemetszés vékony szárnyat hoz létre, amelyet visszahajtanak, hogy hozzáférést biztosítsanak a mélyebb rétegekhez. Miután a szaruhártyát lézerrel átalakították, a fedelet visszahajtják, és hagyják gyógyulni.

a SMILE esetében más típusú lézert használnak, és az eljárás is kissé eltér: egy apró kulcslyuk-bemetszést végeznek a szaruhártyán, és a felesleges szövetet eltávolítják ezen a nyíláson keresztül.

a SMILE – t az FDA újabban jóváhagyta, mondja Dr. Vukich, de mindkét eljárás hasonló biztonsági profilokkal rendelkezik. Van is egy csomó átfedés, amelyben a betegek jó jelöltek minden eljárás. A betegek gyakran választanak egy eljárást annak alapján, amit orvosuk kínál, mondja Dr. Vukich, bár vannak olyan esetek, amikor az emberek részesülhetnek az egyik a másik felett.

a legtöbb beteg elégedett az eredményekkel

az FDA tanulmányok azt sugallják, hogy a LASIK-ban szenvedő betegek körülbelül 95% – a elégedett a műtét utáni látásával. Az American Academy of Ophthalmology szerint a LASIK betegek 90% – A látja, hogy látása 20/20 és 20/40 között javul. A SMILE eljárás klinikai vizsgálata során 328 beteg kivételével mindegyik látása 20/40 vagy annál jobb volt a műtét utáni hat hónapban.

“több betegem is azt mondta, hogy soha nem vették észre, hogy “nedves takaró” van rajtuk, és most eltávolították” – mondja Dr. Vukich. “Megvan a szabadságuk arra, hogy utazás közben ne hozzanak magukkal készülékeket, tisztítószereket és tartalék lencséket. Néhány ember számára-mint például a katonaság vagy a rendőrök-akár azt is állíthatja, hogy a változás életmentő lehet.”

kapcsolódó: 10 meglepő feltételek kaphat a szemében

de mellékhatások fordulhatnak elő

ezen eljárások bármelyikével fennáll a mellékhatások és szövődmények esélye, mondja Dr. Vukich. Például az ilyen eljárásokon átesett emberek körülbelül 2% – ának szüksége lehet egy második eljárásra. “A szaruhártya átalakításának technológiája rendkívül pontos, “mondja,” de mivel élő szöveteken csináljuk, biológiai válasz lesz, amely mikroszkopikus változásokat okozhat.”

az emberek egy másik részhalmaza—a tanulmányok körülbelül 7% – át sugallják-észreveheti a fények körüli tükröződést, amely működésük előtt nem volt jelen. “Általában ez a gyógyulási folyamat része, és csak rövid ideig történik” – mondja Dr. Vukich. “És a betegek túlnyomó többsége számára ez nem igazán zavarja őket.”

néhány LASIK és SMILE beteg észreveszi, hogy a műtét után a szemük szárazabb, mint a normál, mondja Dr. Vukich. A szemorvosok könnycseppeket javasolhatnak a szárazság és az irritáció enyhítésére, és ezek a tünetek általában a műtét utáni első három hónapban megszűnnek.

2009-ben az FDA tanulmányt indított, hogy megértse a LASIK által okozott súlyos problémák lehetséges kockázatait. Megállapította, hogy a betegek legfeljebb 46%-a jelentett legalább egy vizuális tünetet (például vakító fényt vagy homályos látást) a műtét utáni három hónapban. A betegek legfeljebb 28% – a számolt be száraz szem tüneteiről, és kevesebb mint 1% – uk “sok nehézséget” tapasztalt a szokásos tevékenységek elvégzésével vagy a műtét mellékhatásai miatt.

a lézeres szemműtét után is fennáll a fertőzés veszélye. Egy nemrégiben készült tanulmány azt mutatja, hogy ez a kockázat valahol 1: 15 000 és 1: 30 000 között van, mondja Dr. Vukich. A kontaktlencsék fertőzésének kockázata összehasonlításképpen körülbelül 1: 400.

ha korábban száraz volt a szeme, akkor a szövődmények esélye nagyobb lehet

amikor a betegek lézeres szemműtétről kérdeznek, Dr. Vukich azt mondja, fontos, hogy megtudja, mi motiválja az eljárást. “Ha már nem képesek kontaktlencsét viselni, mert azt mondják, hogy a szemük túl száraz, akkor meg akarjuk tudni a szárazság okát” – mondja.

ha allergia vagy normális irritáció okozza a problémáikat, akkor jó jelöltek lehetnek a LASIK vagy a SMILE számára, mondja. De ha van egy mögöttes egészségi állapot, ami miatt szokatlanul száraz szem, műtét nem lehet jó megoldás számukra. “Tudjuk, hogy ha korábban mélyen száraz a szemed, ez az egyik dolog, ami kihívásokat okozhat az op után”-mondja.

az új látási problémák gyakoriak a LASIK után, a tanulmány szerint

súlyos, tartós fájdalom—és igen, öngyilkosság-eseteiről számoltak be

a LASIK-ot vagy hasonló szemműtéteket kapó betegek kis százaléka krónikus kényelmetlenséget tapasztal hónapokig vagy akár évekig is-ezt az állapotot nemrégiben szaruhártya neuropathiának nevezték el. Dr. Vukich szerint ez a kockázat körülbelül 1 A 10 000—hez, és az orvosok csak nemrég kezdtek adatokat gyűjteni és megérteni, hogy miért—és mely betegekkel-történik ez. (Azt gyanítják, hogy valami rosszul megy, amikor az idegek a műtét után nőnek vissza.)

“a LASIK már 20 éve létezik, és ha olyan alacsony a kockázata, mint ez, évekig észrevétlenül maradhat” – mondja. “Lehet egy elfoglalt refraktív sebész, aki egész karrierjét végzi, és soha nem lát egy beteget ilyen problémával.”

a LASIK kritikusai azonban azt mondják, hogy ezeknek a műtéteknek a kockázatát alábecsülték—és hogy a súlyos fájdalomról és látási problémákról szóló jelentések évek óta léteznek. A LASIK szövődmények érdekképviseleti csoportja két másik személynek szentelt, akik öngyilkossággal haltak meg lézeres szemműtét után. Egyes hírportálok arról számoltak be, hogy legalább 17 ember halt meg hasonló körülmények között.

amikor ezeket a jelentéseket kérdezték, Dr. Vukich azt mondja, hogy ezek a betegek és családok megérdemlik a hangot—és hogy a történeteikből érdemes tanulni. “Szó szerint több millió ember volt refraktív műtéten, és a szövődmények kockázata nem nulla” – mondja. “Úgy gondolom, hogy természetesen vannak olyan egyének, akik különböző okok miatt valóban boldogtalanok a műtét után—és orvosként igyekszünk minden tőlünk telhetőt megtenni, hogy megoldást találjunk vagy enyhítsük nehézségeiket.”

arra a kérdésre, hogy van-e végleges kapcsolat az öngyilkosság és a LASIK között, Dr. Vukich ezt “összetett” kérdésnek nevezi. “Az öngyilkosság multifaktoriális mentális egészségügyi probléma” – mondja. És bár nem tud beszélni senki mentális állapotával, azt mondja: “Nem hiszem, hogy lehetséges—vagy akár ésszerű—megpróbálni hozzárendelni bármelyik tényezőhöz.”

a betegeknek mindig meg kell érteniük a kockázatokat

Dr. Vukich azt mondja, hogy megpróbálja segíteni a betegeket a lézeres szemműtét kockázatainak és előnyeinek perspektívájában. “Azt akarjuk, hogy megértsék a relatív kockázatokat, amiről beszélünk, és hagyják, hogy megalapozott döntést hozzanak” – mondja.

“ha megérted, hogy belehalhatsz egy autóba, akkor is célszerűnek és kényelmesnek találnád, és megéri a kockázatot? A válasz szinte mindenki számára igen ” – teszi hozzá. “Amikor a betegek azt mondják, hogy szemüveg nélkül akarnak lenni, azt mondjuk nekik, hogy van rá mód—de ez a műtét, és felvázoljuk a kockázatokat.”

összefüggő: mit kell mondani–és mit nem mondani—amikor öngyilkosságról beszél

ha műtét után problémái vannak, mondja el orvosának

az embereknek kényelmesen vissza kell térniük sebészükhöz, ha szemműtét után nehézségeket tapasztalnak, mondja Dr. Vukich-vagy egy második véleményt kap. Arra is emlékeztet mindenkit, aki mellékhatásoktól szenved, hogy ezek gyakran átmenetiek, és hogy sok probléma magától megoldódik az első néhány hónapban.

“azért vagyunk itt, hogy mindent megtegyünk annak érdekében, hogy a betegek az abszolút legjobb eredményeket érjék el” – mondja. Az orvosok előírhatnak szemcseppeket szárazságra, gyógyszert a műtét utáni fájdalomra vagy ajánlásokat a további kezelésre. “Sok ilyen beteg számára sok lehetőség van.”

végül, ha Ön vagy valaki, akit ismer, öngyilkosságra gondol—akár szemműtétről van szó, akár nem—a mentálhigiénés szakemberek segíthetnek. Hívja az ingyenesen hívható nemzeti öngyilkosság-megelőzési Mentővonalat az 1-800-273-TALK (8255) telefonszámon, hogy azonnal beszéljen valakivel.

ahhoz, hogy a legjobb történeteket a postaládájába, iratkozzon fel a Healthy Living hírlevél

minden téma a szem egészség

ingyenes tagság

táplálkozási útmutatást, wellness tanácsokat és egészséges inspirációt kaphat egyenesen a postaládájába az egészség

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.